Placas oclusais

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Placas oclusais 
 
Placa anterior (front plateau) 
Dispositivo anterior confeccionado em resina 
acrílica sobre os dentes ântero-superiores, se 
relaciona apenas com os ântero-inferiores, 
desocluindo os posteriores. 
 
A placa anterior age alterando a 
propriocepção do paciente em níveis 
articulares e musculares. 
Essa placa vai promover um relaxamento na 
musculatura mastigatória, sendo utilizada em 
atendimentos emergenciais com pacientes 
em desordens musculares agudas. 
Técnica de confecção 
1. Proteção dos dentes superiores com 
papel alumínio 
2. Manipulação da resina acrílica incolor 
3. Acomodação da resina sobre os 
dentes superiores anteriores até a 
desoclusão dos posteriores 
4. Fechamento da boca para confirmar o 
toque dos dentes anteriores sem o 
toque dos posteriores. 
5. Aguardar polimerização da resina 
(tirando e colocando) tomando cuidado 
com a reação exotérmica 
6. Remoção do excesso palatino, 
formando o “platô” anterior. 
7. Remoção do excesso vestibular 
formando as guias caninas, e formando 
a guia anterior 
8. Acabamento e polimento 
Placas Oclusais 
A placa oclusal é um dispositivo colocado 
entre os dentes superiores e inferiores que 
serve para produzir o relaxamento muscular. 
Reposicionando a mandíbula ou tracionando o 
côndilo para uma posição mais inferior 
produzindo alívio das estruturas articulares. 
 
Classificação: 
• Placa oclusal miorrelaxante 
• Placa oclusal reposicionadora 
• Placa oclusal pivotante 
Placa miorrelaxante 
Geralmente confeccionado na arcada superior 
recobrindo todos os dentes e proporcionando 
um bom relacionamento oclusal 
→mandíbula em relação Centrica 
→Contatos bilaterais simultâneos 
→Guia anterior 
→Desoclusão pelo canino 
O objetivo da é intermediar os contatos 
oclusais, eliminando os efeitos da má oclusão 
Reduzindo a hiperatividade muscular e 
eliminando os hábitos parafuncionais e com 
isso: 
→estabiliza dentes abalados 
→distribui as forças oclusais 
→reduz o desgaste dental 
→estabiliza dentes sem antagonistas 
Indicação: 
→tratamento de sinais e sintomas da DCM 
→tratamento de parafunções 
→terapia de apoio no tratamento periodontal 
Requisitos 
1. Estar perfeitamente adaptada e estável. 
2. Contatos bilaterais e simultâneos das 
cúspides vestibulares inferiores contra 
uma superfície lisa e plana. 
3. Guia anterior. 
4. Guia canino. 
5. Toque dos posteriores apenas em RC. 
6. Em RC os posteriores tocam mais 
forte que os anteriores. 
7. Superfície oclusal lisa e polida. 
8. Não ser traumática. 
 
Placa reposicionadora 
Placa oclusal que possui um guia na região 
anterior que permite reposicionar a mandíbula 
em uma posição ligeiramente protruída. 
Indicação 
→quando a polaca miorrelaxante falhar 
→pacientes com deslocamento do disco sem 
redução ou com sintomas auditivos 
→desordens inflamatórias: reparo das 
estruturas retro-articulares 
Requisitos 
1. Estar perfeitamente adaptada e estável. 
2. Contatos bilaterais e simultâneos das 
cúspides vestibulares inferiores contra 
uma superfície lisa e plana. 
3. Quando a mandíbula tende a fazer o 
movimento retrusivo, a rampa guia 
lingual deve direcioná-la para a posição 
anterior estabelecida. 
Placa Pivotante 
É semelhante a placa miorrelaxante, 
entretanto se diferindo apenas em um pivô 
colocado no ultimo dente. Esse pivô permite a 
tração do côndilo, podendo ser colocado em 
apenas um lado ou em ambos os lados. 
Indicação: 
→permite, ás vezes, a reposição do disco 
→dor na articulação devido ao deslocamento 
posterior do côndilo. 
 
 
 
Teoria sobre a ação das placas oclusais 
Teoria da conscientização 
Baseia-se no princípio de que a presença de 
um aparelho interoclusal na boca, 
constantemente relembra o paciente de 
alterar o seu comportamento normal, 
diminuindo a atividade muscular anormal ou 
prejudicial. 
Teoria do desengajamento oclusal 
A hiperatividade muscular é reduzida pela 
placa que substitui as interferências oclusais 
através de uma plataforma oclusal não 
perturbadora, que permite que a mandíbula 
feche em uma posição estável. 
Teoria da alteração de impulsos 
periféricos ao SNC 
A placa de mordida interposta aos dentes, 
promove uma mudança nos impulsos 
periféricos, o que parece ter um efeito 
inibitório no SNC, diminuindo o bruxismo 
induzido pelo mesmo. 
Teoria do Efeito Placebo 
Como em qualquer outro tratamento, o efeito 
placebo pode dar resultados positivos e os 
estudos sugerem que aproximadamente 40% 
dos pacientes que apresentam algum tipo de 
DCM respondem favoravelmente a tal 
tratamento.