ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS

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1a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
De acordo com as recomendações de coleta de sangue para processo de 
hemocultura, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 
 
Na coleta de sangue para hemocultura é recomendado no mínimo 2 frascos de 
sangue de cada braço do paciente, isso de acordo com a suspeita médica. 
PORQUE 
A retira de amostras em locais diferentes aumentam a chances de detecção da 
bactéria e diminuem a taxa de contaminação. 
 
 
A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. 
 
As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa 
correta da primeira. 
 
Nenhuma das assertivas estão corretas. 
 
A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. 
 As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta 
da primeira. 
Respondido em 28/05/2023 17:13:28 
 
Explicação: 
Recomenda-se no mínimo 2 frascos e máximo de 4 frascos de sangue, mas vai depender 
de cada paciente e da suspeita, por isso fique atento às recomendações do médico que 
solicitou o exame. Deve-se coletar de sítios diferentes, por exemplo, braço esquerdo e 
braço direito, para aumentar a probabilidade de detecção e diminuir a taxa de 
contaminação. O volume coletado varia de 5 a 10 mL de sangue para adultos e 1 a 5 mL 
para crianças em cada frasco. 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Um paciente internado na UTI com uso de cateter venoso central para 
administração de medicamentos apresenta um quadro com febre alta (>38°C), 
diminuição da pressão arterial e aumento da frequência cardíaca. Suspeita-se de 
sepse e é solicitado uma hemocultura e uma cultura de cateter. Após alguns 
dias, o resultado liberado demostra a presença de um bacilo gram-negativo 
identificado como Pseudomonas aeruginosa em todas as culturas (da coleta do 
braço direito e esquerdo) e da ponta de cateter. Diante deste quadro, qual a 
possível origem da infecção sistêmica? 
 
 
Infecção da corrente sanguínea com foco primário no trato urinário. 
 
Infecção primária da corrente sanguínea. 
 
Contaminação. 
 
Infecção secundária da corrente sanguínea com foco primário no trato 
respiratório. 
 Infecção da corrente sanguínea associada ao cateter. 
Respondido em 28/05/2023 17:14:21 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Infecção da corrente sanguínea associada ao cateter. 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Para que uma bactéria cause doença no ser humano, ela precisa ultrapassar 
barreiras anatômicas como pele e mucosas e escapar da ação dos fagócitos da 
imunidade inata. Marque a alternativa correta em relação às características da 
imunidade inata: 
 
 
é capaz de gerar anticorpos na infecção secundária. 
 
requer exposição prévia ao microrganismo. 
 
atua de forma específica de acordo com o tipo da bactéria. 
 está presente desde o momento do nascimento. 
 
é capaz de gerar memória imunológica. 
Respondido em 28/05/2023 17:15:18 
 
Explicação: 
A resposta correta é: está presente desde o momento do nascimento. 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
(Adaptada- FGV/2013)- Nosso plasma sanguíneo contém diferentes tipos de 
anticorpos derivados de clones de linfócitos B. A produção de anticorpos 
monoclonais (AMC) é feita por meio da formação de hibridomas a partir de células 
produtoras de anticorpos e células provenientes de mielomas. Nesse processo, é 
correto afirmar que: 
 
 
linfócitos B, ligados a plasmócitos, são hibridizados com células de mielomas 
formando hibridomas. Estes se reproduzem e passam a produzir AMC. 
 linfócitos B, sensibilizados por um determinado antígeno, formam hibridomas 
com células de mielomas. O hibridoma se diferencia em plasmócitos que se 
reproduzem e produzem AMC. 
 
linfócitos B, ligados a linfócitos T4 (helper), são fusionados às células de 
mielomas, formando o hibridoma. Este se reproduz, transformando‐se em 
plasmócitos que produzem AMC. 
 
linfócitos B sensibilizados transformam‐se em plasmócitos, que formam 
hibridomas com células de mielomas. Estes hibridomas se reproduzem e 
produzem AMC. 
 
linfócitos B formam hibridomas com células de mielomas, que sensibilizam os 
linfócitos B, transformando‐os em plasmócitos que se reproduzem e 
produzem ACM. 
Respondido em 28/05/2023 17:16:56 
 
Explicação: 
No plasma sanguíneo, encontramos muitos anticorpos diferentes, sendo cada um deles 
derivado de um clone de linfócito B. Os anticorpos monoclonais ou mAbs são produzidos a 
partir de um único clone de linfócito B, que passa a produzir sempre os mesmos anticorpos 
em resposta a um antígeno. 
 
 
5a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
(FCC/2018 - adaptada) Um estudo científico com amostras de soro de pacientes com 
vírus da imunodeficiência humana foi realizado em um hospital e resultou em uma 
soroteca mantida sob congelamento dentro do laboratório. Tais amostras: 
 
 
podem sempre ser usadas em nova pesquisa quando houver impossibilidade 
de obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido específico para 
nova pesquisa. 
 
podem ser usadas para outra pesquisa e não requerem cópia do Termo de 
Consentimento Livre e Esclarecido da pesquisa original. 
 
serão armazenadas sob a responsabilidade do coordenador da pesquisa que 
decidirá qual o destino da soroteca, julgando se futuras pesquisas poderão 
ser realizadas com ela. 
 serão armazenadas e separadas de acordo com suas similaridades e podem 
ser importantes para podem ser usadas em outras pesquisas aprovadas pelo 
Comitê de Ética em Pesquisa, sendo armazenados a uma temperatura de -80 
°C. 
 
podem ser armazenadas e conservadas após o término da pesquisa, por 
tempo indeterminado, mesmo sem autorização para isso, pois derivam de 
pesquisa científica. 
Respondido em 28/05/2023 17:18:20 
 
Explicação: 
As bibliotecas (coleção catalogada de soros) também são utilizadas para armazenar 
amostras representativas de uma população e assim preservar as características 
imunológicas. Quando os soros são armazenados com essa finalidade, é necessário a 
permissão do comitê de ética. No caso de um laboratório de pesquisa, esses soros ficam 
separados de acordo com suas similaridades e podem ser importantes para estudos 
futuros, devendo ficar armazenados a uma temperatura de -80 °C. 
 
 
6a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Qual é a técnica sorológica em que o antígeno é fixado a um suporte sólido, 
seguido do anticorpo e um anticorpo secundário ligado a uma enzima: 
 
 
Imunodifusão dupla 
 
Imunoeletroforese 
 
Precipitação 
 ELISA 
 
Imunodifusão radial 
Respondido em 28/05/2023 17:19:13 
 
Explicação: 
A técnica descrita no enunciado é o ELISA. As reações de precipitação envolvem a 
combinação de antígeno solúvel com anticorpo solúvel para produzir complexos insolúveis 
que são visíveis. A técnica de imunodifusão consiste na interação de antígenos solúveis 
com os anticorpos, e o imunociptado formado fica preso no gel de acordo com o peso 
molecular, ela pode ser simples quando um dos componentes (Ag ou Ac) está fixado ao gel 
enquanto o outro migra, dupla, na qual os dois elementos migram simultaneamente, um em 
direção a outro e radial, com o movimento ao acaso em todas as direções, a partir do 
orifício no qual se coloca a amostra. Já a imunoeletroforese, combina a eletroforese e 
difusão dupla é uma técnica de imunopreciptação em meio semissólido (gel) que associa as 
técnicas de imunodifusão e a eletroforese. 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Para realização de um diagnóstico seguro é necessário seguir corretamente toda 
metodologia da coloração para uma boa visualização. Qual a sequência correta a ser 
utilizada na coloração de Ziehl Neelsen para o diagnóstico da tuberculose? 
 
 
Violeta de Genciana, Álcool-Ácido e Azul de Metileno 
 Fucsina Fenicada, Álcool-Ácido e Azul de Metileno 
 
Fucsina Fenicada, Lugol, Álcool-Ácido 
 
Fucsina Básica, Lugol e Azul de MetilenoVioleta de Genciana, Lugol, Descorante 
Respondido em 28/05/2023 17:20:19 
 
Explicação: 
Na técnica de Ziehl-Neelsen, após a confecção do esfregaço, fixamos os esfregaços no 
calor. Após este passo, é depositado a solução de fucsina de Zieel e aquecemos o corante 
até a emissão de vapores (sem ferver), esse procedimento deve ser feito 3 vezes e deve 
durar até 5 minutos. Em seguida, lavamos a lâmina com água e realizamos a descoloração 
com solução de álcool-ácido clorídrico a 1%. Na sequência, o esfregaço deve ser coberto 
com azul de metileno, por meio minuto, a lâmina é lavada com água corrente. 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
As bactérias estão entre os seres vivos mais antigos do planeta, são 
unicelulares, formam colônias, apresentam certa variedade de metabolismo 
energético e todas são formadas por células procariontes. Apresentam 
importância ecológica, pois existem muitas espécies decompositoras de matéria 
orgânica, e importância médica, pois algumas produzem antibióticos e outras são 
agentes etiológicos de algumas doenças. Sobre as bactérias, analise as 
afirmativas a seguir: 
I. Em condições inóspitas para sobrevivência, alguns bacilos produzem 
estruturas altamente resistentes denominadas endósporos bacterianos, que 
resistem a grandes variações de temperatura, pH e carência de água e 
nutrientes. 
II. Em condições favoráveis algumas bactérias podem se dividir rapidamente. 
III. As bactérias nunca apresentarão variabilidade genética entre si, uma vez que 
não há a possibilidade de troca de genes entre as bactérias. 
IV. Algumas bacterioses possuem importância na área de saúde pública, como a 
tuberculose e a hanseníase. 
Estão corretas somente as afirmativas: 
 
 
II, III e IV 
 
I e II 
 
II e III 
 I, II e IV 
 
I e III 
Respondido em 28/05/2023 17:20:42 
 
Explicação: 
A resposta correta é: I, II e IV. 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A tuberculose (TB) continua sendo um importante problema de saúde, exigindo o 
desenvolvimento de estratégias para o seu controle. Em 1993, a Organização 
Mundial da Saúde declarou a TB uma emergência mundial e passou a 
recomendar a estratégia DOTs (Directly Observed Treatment-short course) como 
resposta global para o controle da doença. Essa estratégia pode ser entendida 
como um conjunto de boas práticas para o controle da TB, entre as quais figura o 
diagnóstico de casos por meio de exames bacteriológicos de qualidade. 
BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Programa Nacional de 
Controle da Tuberculose. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no 
Brasil, 2010. Disponível em: . Acesso em: 21 jul. 2013 (adaptado). 
 
No que se refere ao diagnóstico laboratorial da tuberculose, é correto afirmar 
que: 
 
 
A baciloscopia direta de amostras biológicas realizada, principalmente, 
pela pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente (BAAR) pelo método 
de Ziehl-Nielsen é a técnica mais utilizada para o diagnóstico 
da tuberculose, sendo considerada o padrão-ouro entre os exames 
diretos, visto que detecta todos os casos positivos. 
 A cultura do Mycobacterium tuberculosis no meio sólido Löwenstein-
Jensen é o padrão-ouro para o diagnóstico da TB, pois apresenta elevada 
especificidade e sensibilidade e permite uma leitura quantitativa, por meio 
da contagem do número de colônias, o que o torna o mais adequado para 
a monitoramento do tratamento. 
 
O atual padrão-ouro para diagnóstico da TB deixou de ser a cultura 
do Mycobacterium tuberculosis em meios sólidos como o ágar sangue, 
desde o surgimento dos testes de amplificação de DNA devido 
à praticidade de desenvolvimento desta nova tecnologia capaz de detectar 
o bacilo mesmo em amostras biológicas de indivíduos não bacilíferos. 
 
Os testes de amplificação de ácidos nucleicos (TAAN) representam uma 
excelente opção diagnóstica que pode fornecer ao clínico um resultado 
mais rápido, preciso e barato. Os TAAN, dos quais, o mais 
comumente usado é a PCR (Polymerase Chain Reaction) são testes de 
detecção rápida, que permitem uma resposta em 24 a 48 horas, mas os 
resultados são satisfatórios somente nas amostras biológicas de 
indivíduos bacilíferos. 
 
A baciloscopia direta de amostras biológicas, é a técnica mais utilizada 
para o diagnóstico da tuberculose e apresenta a grande vantagem de 
possibilitar a identificação dos bacilos resistentes e multirresistentes aos 
fármacos antibacilares, um problema emergente de saúde pública. 
Respondido em 28/05/2023 17:21:07 
 
Explicação: 
A resposta correta é: A cultura do Mycobacterium tuberculosis no meio 
sólido Löwenstein-Jensen é o padrão-ouro para o diagnóstico da TB, pois 
apresenta elevada especificidade e sensibilidade e permite uma leitura 
quantitativa, por meio da contagem do número de colônias, o que o torna o 
mais adequado para a monitoramento do tratamento. 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Sobre o tempo de crescimento das bactérias em meio de cultura a ponto de 
observamos o aparecimento de colônias, escolha a opção correta. 
 
 
Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o 
período máximo de 1 semana, para evitar contaminações. 
 O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de 
cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 24 horas até em 
semanas. 
 
Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o 
período máximo de 24 horas. 
 
O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de 
cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre uma ou mais 
semanas. 
 
O tempo de crescimento em meio de cultura depende mais da 
temperatura na qual foi incubado do que a espécie de bactéria que se 
pretende cultivar. 
Respondido em 28/05/2023 17:21:40 
 
Explicação: 
A resposta correta é: O tempo de crescimento necessário das espécies 
bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 
24 horas até em semanas.