Resumo Fundamentos gerais das análises toxicológicas

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Fundamentos gerais da das análises toxicológicas
Toxicologia: estudo dos efeitos adversos dos xenobióticos (substâncias externas) nos
sistemas biológicos; Para que haja efeito nocivo é necessário uma interação com o
organismos e que aparecem em condições específicas de exposição.
- Toda substância química possui um perfil de toxicidade específico
Divisão geral da toxicologia
1. Analítica (Estudo do TOXICANTE: como analisar substâncias toxicantes nas
amostras colhidas; Como testar, como preparar, desenvolver métodos e analisar
resultados)
2. Experimental (Estudar a TOXICIDADE)
3. Clínica (INTOXICAÇÃO: manejo clínico, sinais e sintomas. Intoxicação aguda,
subaguda e crônica)
Toxicante: entidade química capaz de causar dano ao sistema biológico, sob certas
condições de exposição
Toxicidade: Como a substância causa o efeito tóxico (propriedade de causar injúria)
Intoxicação: manifestação dos efeitos tóxicos.
Divisão da toxicologia em áreas: ambiental, ocupacional, social, alimentos e medicamentos.
● Toxicologia analítica: trata da detecção de um agente químico, ou de algum
parâmetro relacionado (biomarcadores ou metabólitos) à exposição, com o objetivo
de prevenir, diagnosticar ou monitorar.
Elementos principais de uma análise toxicológica
1. Finalidade
A partir dela se define os demais elementos; Dependendo muda a amostra, analítico e
técnica escolhida.
ex: Busco cocaína no sangue, mas seu metabólito na urina
- Prevenção das intoxicação
Monitorização terapêutica, monitorização biológica da exposição ocupacional, controle da
farmacodependência, controle de contaminante em alimentos, monitorização ambiental.
- Diagnóstico e manejo de intoxicações
Análises toxicológicas de urgência (em intoxicações agudas), diagnóstico diferencial e
análises forenses (finalidade legal)
- Monitorização da exposição a toxicante
Ambiental Ocupacional: determinação de agentes no ambiente de trabalho
Biológica Ocupacional: determinação de agente em amostras biológica dos trabalhadores
Monitorização terapêutica: com o intuito de assegurar eficácia e segurança do trabalho
Monitorização da farmacodependência: investigação da exposição no ambiente de trabalho
ou em clínicas de recuperação
2. Analito
Pode buscar o toxicante, metabólitos ou marcadores de exposição
Podem ser substâncias inorgânicas, substâncias orgânicas voláteis e não voláteis e gases.
Vai ter um impacto na técnica de análise; A seleção da amostra depende diretamente
da finalidade da análise.
● Gases: irritantes e asfixiantes, e são principalmente relacionados com toxicologia
ocupacional e ambiental
● Substâncias inorgânicas: metais, e tem relação com toxicologia de alimentos,
ambiental e ocupacional
● Orgânicas voláteis: principalmente solventes orgânicos
● Orgânicas não voláteis: Fármacos,toxinas animais, drogas de abuso, metabólitos ou
marcadores de exposição
Amostras convencionais (sangue, urina) x não convencionais (lágrimas, suor, cabelo,
unhas, conteúdo gástrico, humor vítreo, larvas…)
- não convencionais são aquelas mais específicas, as quais os equipamentos são
validados para essas amostras. O processamento é mais trabalhoso.
3. Métodos e técnicas usados em AT
Triagem: verifica a presença de uma determinada classe ou grupo de substâncias (ex:
identificação de benzodiazepínicos em urina). Boa sensibilidade mas baixa especificidade.
Não é usado sozinho devido aos falsos positivos. Reações colorimétricas,
imunocromatográficos.
Confirmatórios: Métodos que confirmam os resultados da triagem. É mais comum ser
qualitativo. São técnicas cromatográficas.
Específicos (seletivos): Usados quando há forte suspeita do toxicante, ou para
monitoramento. Ex: vancocinemia, determinação do paracetamol.
As amostras utilizadas são matrizes complexas, que possuem interferentes os quais são
retirados para realização do método.
- Feito um processamento de amostras para remover interferentes, liberar, extrair os
analitos da amostra ou adequá-los para realização do método.
Fase pré analítica (recebimento, seleção da amostra, orientação ao paciente, coleta,
transporte e acondicionamento) > Fase analítia (seleção e validação da amostra,
processamento, realização do exame, resultado) > Fase pós-analítica (interpretação dos
resultados, laudo, registro e rastreabilidade completa)