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Formação Reticular · Definição: agregado de neurônios separados por fibras nervosas que não correspondem exatamente às substâncias branca ou cinzenta e ocupa a parte central do tronco encefálico; · Localização: pertencendo basicamente ao tronco encefálico, estendendo-se um pouco ao diencéfalo e aos níveis mais altos da medula, onde ocupa pequena área do funículo lateral. No tronco encefálico, ocupa uma grande área, preenchendo todo o espaço que não é preenchido pelos tratos, fascículos e núcleos de estrutura mais compacta. - possui grupos de neurônios de diferentes neurotransmissores, destacando-se as monoaminas: noradrenalina, serotonina, dopamina. - neurônios da formação reticular possuem funções ascendentes (sensitivas) e funções descendentes (motoras) · Núcleos da Rafe - conjunto de nove núcleos, entre os quais um dos mais importantes é o núcleo magno da rafe, que se dispõe ao longo da linha mediana (rafe mediana) em toda a extensão do tronco encefálico - responsável pela regulação da dor (via da analgesia) e indução do sono - contêm neurônios ricos em serotonina · Substância Cinzenta Periaquedutal (central) - circunda o aqueduto cerebral - importante na regulação da dor (via da analgesia) · Locus Ceruleus - localiza-se no assoalho do IV ventrículo - apresenta neurônios ricos em noradrenalina - responsável pelo sono paradoxal (sono REM) · Área Tegmentar Ventral - situada na parte ventral do tegmento do mesencéfalo, medialmente à substância negra - contém neurônios ricos em dopamina. - regulação do comportamento emocional · Tálamo 1. Núcleos Anteriores do Tálamo - situados no tubérculo anterior do tálamo, sendo limitados posteriormente pela bifurcação em Y da lâmina medular interna - recebem fibras dos núcleos mamilares pelo fascículo mamilotalâmico que se origina dos núcleos mamilares do hipotálamo - 3 subdivisões são reconhecidas: núcleo anteroventral (maior conjunto), núcleos anteromedial e anterodorsal - envolvidos na regulação da agilidade e da atenção e na aquisição de memória (circuito de Papez) Hipocampo fórnice núcleo mamilar medial núcleos anteroventral, anteromedial e ipsilateriais do tálamo área límbica anterior (em frente e inferior ao corpo caloso), giro do cíngulo e giro para-hipocampal Hipocampo fórnice núcleo mamilar lateral núcleos anterodorsais do tálamo área límbica anterior (em frente e inferior ao corpo caloso), giro do cíngulo e giro para-hipocampal 2. Núcleos Mediais do Tálamo · Núcleos Intralaminares - núcleos situados dentro da lâmina medular interna - recebem um grande número de fibras da formação reticular - aferências para todos os núcleos intralaminares advindas da formação reticular do tronco encefálico incluem uma proeminente via colinérgica. - têm importante papel ativador sobre o córtex cerebral integrando o Sistema Ativador Reticular Ascendente (SARA) - via que liga a formação reticular ao córtex, através dos núcleos intralaminares, proporciona uma vaga percepção sensorial sem especificidade, mas com reações emocionais especialmente para estímulos dolorosos - correlação clínica: lesões no núcleo centromediano já foram feitas para aliviar dores intratáveis · Grupo Anterior ou Rostral: núcleo central medial, paracentral e central lateral - têm conexões recíprocas com áreas corticais disseminadas - têm aferências subcorticais disseminadas · Grupo Posterior ou Caudal: núcleos centromediano e parafascicular - núcleos posteriores têm conexões mais restritas, principalmente com as áreas motora, pré-motora e motora suplementar - recebem uma aferência principal a partir do segmento interno do globo pálido (aferências adicionais: parte reticular da substância negra, núcleos cerebelares profundos, núcleo pedúnculo-pontino do mesencéfalo e do trato espinotalâmico) · Núcleo Dorsomedial ou Medial Dorsal - localização: lateralmente, ele está limitado pela lâmina medular medial e pelos núcleos intralaminares. Medialmente, limita-se com os núcleos medianos (paratenial e de reunião) da linha média - recebe fibras principalmente do corpo amigdaloide - tem conexões recíprocas com a parte anterior do lobo frontal (área pré-frontal) - dividido em partes magnocelular (medial) e parvocelular (lateral) - envolvido em uma ampla variedade de funções superioresAferências olfatórias do córtex piriforme e do córtex adjacente, do pálido ventral e do corpo amigdaloide núcleo amigdaloide núcleo magnocelular córtex pré-frontal anterior e medial (áreas olfatórias, posterolateral e posterocentral na superfície orbital do lobo frontal) Aferências de células ganglionares pequenas retinianas núcleo amigdaloide núcleo parvocelular córtex pré-frontal, giro cingulado anterior e com a área motora suplementar