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1 ➢ PORTARIA Nº 154, DE 24DEJANEIRO DE 2008 - Cria os núcleos de apoio á saúde da família (NASF) Art. 1º Criar os Núcleos de Apoio à Saúde da Família-NASF com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade, apoiando a inserção da estratégia de Saúde da Família na rede de serviços e o processo de territorialização e regionalização a partir da atenção básica. Art. 2º Estabelecer que os Núcleos de Apoio à Saúde da Família -NASF constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, atuem em parceria com os profissionais das Equipes Saúde da Família -ESF, compartilhando as práticas em saúde nos territórios sobre responsabilidade das ESF, atuando diretamente no apoio às equipes e na unidade na qual o NASF está cadastrado. Art. 3º Determinar que os NASF estejam classificados em duas modalidades, NASF 1 e NASF 2, ficando vedada a implantação das duas modalidades de forma concomitante nos Municípios e no Distrito Federal. • NASF 1 – pode ser composto por no mínimo 5 profissionais de nível superior; - Médico Acupunturista, Assistente Social, Profissional da Educação Física, Farmacêutico, Fisioterapeuta, Fonoaudiólogo, Médico Ginecologista, Médico Homeopata, Nutricionista, Médico Pediatra, Psicólogo, Médico Psiquiatra e Terapeuta Ocupacional. • NASF 2 – no mínimo 3 profissionais de ensino superior; - Assistente Social Profissional da Educação Física, Farmacêutico, Fisioterapeuta, Fonoaudiólogo, Nutricionista, Psicólogo e Terapeuta Ocupacional. Art. 4º Determinar que os NASF devam funcionar em horário de trabalho coincidente com o das equipes de Saúde da Família, e que a carga horária dos profissionais do NASF considerados para repasse de recursos federais seja de, no mínimo, 40 horas semanais, observando o seguinte: I – Para os profissionais médicos, em substituição a um profissional de 40 horas semanais, podem ser registrados 2 (dois) profissionais que cumpram um mínimo de 20 (vinte) horas semanais cada um, sendo permitido o cadastro de profissionais de CBO diferentes; II - Para os profissionais fisioterapeutas, devem ser registrados 2 (dois) profissionais que cumpram um mínimo de 20 (vinte) horas semanais cada um; III – Para os profissionais terapeutas ocupacionais, devem ser registrados 2 (dois) profissionais que cumpram um mínimo de 20 (vinte) horas semanais cada um; e, IV – Para as demais ocupações vale a definição do caput deste parágrafo. Art. 5º Definir que cada NASF 1 realize suas atividades vinculado a, no mínimo, 8 (oito) Equipes de Saúde da Família, e a no máximo, a 20 (vinte) Equipes de Saúde da Família. Art. 6º Definir que cada NASF 2 realize suas atividades vinculado a, no mínimo, 3 (três) equipes de Saúde da Família. Art. 7º Definir que seja de competência das Secretarias de Saúde dos Municípios e do Distrito Federal. Art. 8º Definir que seja de competência das Secretarias de Saúde dos Estados e do Distrito Federal. Art. 9º Definir que o processo de credenciamento, implantação e expansão dos NASF. Art.10º Definir como valor de transferência para a implantação dos NASF, segundo sua categoria: I - NASF1:o valor de R$20.000,00 (vinte mil reais) em parcela única no mês subsequente à competência do SCNES com a informação do cadastro inicial de cada NASF 1, que será repassado diretamente do Fundo Nacional de Saúde aos Fundos Municipais de Saúde e ao Fundo de Saúde do Distrito Federal; e II - NASF 2: o valor de R$6.000,00 (seis mil reais) em parcela única no mês subsequente à competência do SCNES com a informação do cadastro inicial de cada NASF, que será repassado diretamente do Fundo Nacional de Saúde aos Fundos Municipais de Saúde. Art. 13º Definir que os recursos orçamentários de que trata esta Portaria corram por conta do orçamento do Ministério da Saúde, devendo onerar o Programa de Trabalho 10.301.1214.20AD – Piso de Atenção Básica Vairável -Saúde da Família. 2 Art. 14º Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação. ➢ PORTARIA Nº 3.124, DE 28 DEDEZEMBRO DE 2012 - Redefine os parâmetros de vinculação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) Modalidades 1 e 2 às Equipes Saúde da Família e/ou Equipes de Atenção Básica para populações específicas, cria a Modalidade NASF 3, e dá outras providências. Art. 3º Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família podem ser organizados, com financiamento federal, nas modalidades NASF 1, NASF 2 e NASF 3, seguindo os parâmetros e critérios abaixo estabelecidos: I – A modalidade NASF 1 deverá ter uma equipe formada por uma composição de profissionais de nível superior que reúnam as seguintes condições: a) a soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve acumular no mínimo 200 (duzentas) horas semanais; b) nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 (vinte) horas; c) cada ocupação, considerada isoladamente, deve ter no mínimo 20 (vinte) horas e no máximo 80 (oitenta) horas de carga horária semanal. IV – cada NASF 2 deverá estar vinculado a no mínimo 3 (três) e a no máximo, 4 (quatro) Equipes Saúde da Família e/ou Equipes de Atenção Básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais); • NASF 3 VI – Cada NASF 3 deverá estar vinculado a no mínimo 1 (uma) e a no máximo 2 (duas) Equipes Saúde da Família e/ou Equipes de Atenção Básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais), agregando-se de modo específico ao processo de trabalho das mesmas, configurando-se como uma equipe ampliada. 3º O número máximo de NASF 3 ao qual o Município pode fazer jus para recebimento de recursos financeiros específicos será de 1 (um) NASF3. 4º Os valores dos incentivos financeiros para a implantação e os recursos de custeio, que serão transferidos a cada mês tendo como base o número de NASF cadastrados no SCNES, serão objeto de portaria específica a ser publicada pelo Ministério da Saúde. Art. 4º Esta portaria entra em vigor na data de sua publicação, com efeitos a partir da efetiva implementação das alterações ocorridas no NASF junto ao SCNES. ➢ Programa Previne Brasil PORTARIA 2.079, DE 12 DE NOVEMBRO DE 2019 - Institui o Programa Previne Brasil, que estabelece novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde, por meio da alteração da Portaria de Consolidação nº6 /GM/MS, de 28 de setembro de 2017. EXEMPLO Total de pessoas cadastradas: 4000 pessoas Vulnerabilidade social: 2600 pessoas Pessoas sem vulnerabilidade: 1400 pessoas Tipologia: Urbana – 1 Peso da Classificação demográfica: ? ((2600 x 1,3) + (1400 x 1)) x 1 (3380 + 1400) x 1 (4780 x 1) = 4780 reais por mês ➢ Programas e Estratégias I – Programa Saúde na Hora; II – Equipe de Saúde Bucal (eSB); III – Unidade Odontológica Móvel (UOM); IV – Centro de Especialidades Odontológicas (CEO); V – Laboratório Regional de Prótese Dentária (LRPD); VI – Equipe de Consultório na Rua (eCR); VII – Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSF); VIII – Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR); IX - Microscopista; X – Equipe de Atenção Básica Prisional (eABP); XI – Custeio para o ente federativo responsável pela gestão das ações de Atenção Integral à Saúde dos Adolescentes em Situação de Privação de Liberdade; XII – Programa Saúde na Escola (PSE); XIII – Programa Academia da Saúde; XIV – Programas de apoio à informatização da APS; XV – Incentivo aos municípios com residência médica e multiprofissional; XVI – Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (ACS); e XVII – outros que venham a ser instituídos por meio de ato normativo específico. 3