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Tarefa de TIC Nome: Maria Vitória Domingues dos Santos Tema da Semana: Correlação anatomo-funcional Data: 15/08/2022 RESPOSTA: 1- Por que os Acidentes Vasculares Cerebrais Isquêmicos podem se manifestar de diversas formas? 2- Quais as correlações anatomo-funcionais? 1- Acidentes vasculares cerebrais isquêmicos se caracterizam com o falecimento do tecido cerebral, ou seja, infarto cerebral, sua causalidade é proveniente de um suprimento desapropriado de oxigênio e sangue devido a uma provável obstrução arterial provocada por coágulos sanguíneos ou por placas de gordura, aterosclerose. Praticamente a grande parte das células do cérebro após 4h e 30min sem fornecimento adequado de sangue vem a óbito. 2- Oclusão da Artéria Cerebral Anterior= se essa artéria vier a se encontrar próxima à artéria comunicante anterior, a circulação colateral vai ser mais adequada para que haja um preservamento da circulação. Uma oclusão na porção distal artéria comunicante tem por consequência alguns sinais e sintomas: perda hemisensitiva contralateral, hemiparesia, incapacidade de distinguir objetos, alterações no retrato da personalidade e gerar certa apatia. A oclusão da artéria cerebral média= nesse caso podemos observar os seguintes sinais e sintomas, mas vai depender de variações do quadro clínico de acordo com o local da oclusão e o grau de anastomoses colaterais: hemiparesia e perda hemissensitiva contralaterais englobando a face e o braço (giros pré-central e pós-central),afasia se o hemisfério esquerdo for afetado (raramente, se o hemisfério direito for afetado), hemianopsia, homônima contralateral (lesão da radiação óptica), anosognosia se o hemisfério direito for comprometido (raramente, se o hemisfério esquerdo for afetado) A oclusão da artéria cerebral posterior= pode produzir os seguintes sinais e sintomas, mas a apresentação clínica varia dependendo do local da oclusão e da disponibilidade de anastomose colateral: hemianopsia isotrópica contralateral, com algum grau de preservação macular (lesão calcicortical, preservação do pólo occipital aceitação macular colateral artérias que irrigam a artéria cerebral média), agnosia visual (isquemia do lobo occipital esquerdo), déficits de memória (possíveis lesões no lobo temporal medial). Oclusão da Artéria Carótida Interna= Dependendo do grau de anastomose colateral, a oclusão da ACI pode não causar sinais ou sintomas ou causar isquemia cerebral extensa. Sinais e sintomas de oclusão da artéria cerebral média, incluindo hemiplegia e hemiplegia contralateral. Perda parcial ou completa da visão no lado ipsilateral, mas a perda permanente é rara (êmbolos descolados da artéria carótida interna percorrem a artéria oftálmica até a retina) Oclusão da Artéria Vertebrobasilar= As artérias vertebrais e basilares suprem todas as partes do sistema nervoso central na fossa posterior e suprem o córtex visual em ambos os lados através das artérias cerebrais posteriores. Os sinais e sintomas clínicos variam amplamente e podem incluir: perda ipsilateral de dor facial e sensação de temperatura corporal e perda contralateral de dor e sensação de temperatura corporal, episódios de hemianopsia ou cegueira cortical total, perda do reflexo de náusea ipsilateral, disfagia e rouquidão Resultados glossofaríngeo e Lesões do núcleo vago, vertigem, nistagmo, náuseas e vômitos, síndrome de Horner ipsilateral, sinais cerebelares como ataxia ipsilateral, hemiplegia unilateral ou bilateral, coma. Figura 1. Breve diferença ilustrativa entre AVC isquêmico para AVC hemorrágico. Fonte: MEDICINA mitos e verdades. REFERÊNCIAS: 1º CHONG, Ji Y. Manual MDS, Julho de 2020. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-cerebrais,-da-medu la-espinal-e-dos-nervos/acidente-vascular-cerebral-avc/acidente-vascular-cereb ral-isqu%C3%AAmico#:~:text=Um%20acidente%20vascular%20cerebral%20is qu%C3%AAmico,de%20uma%20obstru%C3%A7%C3%A3o%20na%20art%C3 %A9ria. Acesso em: 09 de agosto de 2022. 2º SNELL, Richard S. Neuroanatomia clínica. 7º ed. ed. Rio De Janeiro: Editora Guanabara Koogan S.A., 2019. https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-cerebrais,-da-medula-espinal-e-dos-nervos/acidente-vascular-cerebral-avc/acidente-vascular-cerebral-isqu%C3%AAmico#:~:text=Um%20acidente%20vascular%20cerebral%20isqu%C3%AAmico,de%20uma%20obstru%C3%A7%C3%A3o%20na%20art%C3%A9ria https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-cerebrais,-da-medula-espinal-e-dos-nervos/acidente-vascular-cerebral-avc/acidente-vascular-cerebral-isqu%C3%AAmico#:~:text=Um%20acidente%20vascular%20cerebral%20isqu%C3%AAmico,de%20uma%20obstru%C3%A7%C3%A3o%20na%20art%C3%A9ria https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-cerebrais,-da-medula-espinal-e-dos-nervos/acidente-vascular-cerebral-avc/acidente-vascular-cerebral-isqu%C3%AAmico#:~:text=Um%20acidente%20vascular%20cerebral%20isqu%C3%AAmico,de%20uma%20obstru%C3%A7%C3%A3o%20na%20art%C3%A9ria https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-cerebrais,-da-medula-espinal-e-dos-nervos/acidente-vascular-cerebral-avc/acidente-vascular-cerebral-isqu%C3%AAmico#:~:text=Um%20acidente%20vascular%20cerebral%20isqu%C3%AAmico,de%20uma%20obstru%C3%A7%C3%A3o%20na%20art%C3%A9ria https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-cerebrais,-da-medula-espinal-e-dos-nervos/acidente-vascular-cerebral-avc/acidente-vascular-cerebral-isqu%C3%AAmico#:~:text=Um%20acidente%20vascular%20cerebral%20isqu%C3%AAmico,de%20uma%20obstru%C3%A7%C3%A3o%20na%20art%C3%A9ria 3º LEONEL, Carla. Sintomas e complicações do derrame: AVC isquêmico ou hemorrágico. MEDICINA mitos e verdades, 2019. Disponível em: https://www.medicinamitoseverdades.com.br/blog/sintomas-e-complicacoes-do- derrame---avc-isquemico-ou-hemorragico. Acesso em: 15 de agosto de 2022. https://www.medicinamitoseverdades.com.br/blog/sintomas-e-complicacoes-do-derrame---avc-isquemico-ou-hemorragico https://www.medicinamitoseverdades.com.br/blog/sintomas-e-complicacoes-do-derrame---avc-isquemico-ou-hemorragico