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Mecanismos de lesão celular ➥Lesão- impede um bom funcionamento das células ➥A lesão celular ocorre quando as células são estressadas tão excessivamente que não são mais capazes de se adaptar ou quando são expostas a agentes lesivos ou são prejudicadas por anomalias intrínsecas ➥Podem gerar lesões reversíveis e irreversíveis. ➤Depleção de ATP ➤Dano mitocondrial-Entrada de cálcio ➤Excesso de radicais livres ➥Os dois últimos mecanismos causam lesões celulares irreversíveis. ➤Dano de membrana e ➤Proteínas de DNA defeituosas ➥Características celulares da necrose e apoptose ➤Necrose é o tipo de morte celular que está associado à perda da integridade da membrana e extravasamento dos conteúdos celulares, culminando na dissolução das células, resultante da ação degradativa de enzimas nas células lesadas letalmente. Os conteúdos celulares que escapam sempre iniciam uma reação (inflamação) no intuito de eliminar as células mortas e iniciar o processo de reparo subsequente Depleção de oxigênio ➥Causada por redução de nutrientes e oxigênio, danos na mitocôndria ou ação de toxinas. ➥Consequências da redução/depleção de ATP ➤Causada pela falta de oxigênio, a falta de ATP ativa a glicose anaeróbica que produz ineficientemente o ATP e produz o ácido láctico, é gerado uma quantidade tão grande que o organismo não é capaz de metabolizar e eliminar esse ácido. ➤Ocorre uma redução do pH celular, levando a um fechamento do DNA pois o pH baixo é danoso para o material genético. O excesso de ácido láctico vai para a corrente sanguínea ➤A atividade da bomba de Na/K fica reduzida levando ao influxo de sódio, cálcio e água, causando uma tumefação (aumento do volume, inchaço) celular, mitocondrial e no retículo endoplasmático rugoso, levando a perda das microvilosidades, formação de bolhas na membrana e diminuição da síntese proteica Dano mitocondrial ➥As mitocôndrias produzem energia na forma de ATP, mas são também componentes críticos da lesão e morte celular ➥As mitocôndrias são sensíveis a vários tipos de estímulos nocivos, incluindo hipóxia (não chega oxigênio suficiente às células e tecidos do corpo), toxinas químicas e radiação. ➥Excesso de cálcio causa dano mitocondrial, os radicais livres oxidam lipídios na membrana ➥Na mitocôndria ocorre a formação de poros de permeabilidade, onde se tem uma perda de ânions, causando uma maior depleção do ATP. ➥Como consequência ocorre a liberação do citocromo C (sinalizador para a célula que a mitocôndria tem um dano permanente) que prepara a célula para a morte por apoptose Influxo de cálcio ➥O aumento intracelular de cálcio, induzido por isquemia e toxinas, ativa várias enzimas que possuem efeitos celulares deletérios em potencial: ATPase- reduz níveis de ATP, Fosfolipase- quebram fosfolipídios de membrana e causam desestruturação nestas membranas, Protease- quebram proteínas, Endonucleases- quebram DNA, ponto definidor de lesão irreversível ➥O aumento de níveis intracelulares de cálcio também causa um aumento na permeabilidade mitocondrial e induz a apoptose Radicais livres ➥As ERO são produzidas pelos leucócitos, principalmente neutrófilos e macrófagos, como uma arma para destruição de micróbios e outras substâncias durante a inflamação e defesa do hospedeiro. O óxido nítrico (NO) é outro radical livre reativo produzido pelos leucócitos e outras células. ➥O acúmulo de radicais livres leva a peroxidação lipídica (degradação oxidativa dos lipídios), ácidos graxos serão oxidados e vão perder suas funções ➥Proteínas serão oxidadas com perda da atividade enzimática ou dobramento anormal, que, ao final vai perder sua função ➥Oxidação do DNA, que fragiliza e favorece a quebra do material genético, podendo causar mutação Dano de membrana com processo de lesão irreversível ➥O aumento da permeabilidade da membrana, levando a lesão da membrana, é uma característica da maioria das formas de lesão celular que culmina em necrose. ➥O dano de membrana com processo de lesão irreversível pode ser ocasionado por excesso de radicais livres com peroxidação de lipídios de membrana, perda de fosfolipídios por redução de ATP, aumento do cálcio que vai ativar as enzimas fosfolipases, degradar fosfolipídios ou ativar enzimas proteases e causar dano no citoesqueleto ➥As células podem perder metabólitos que são vitais para a reconstituição do ATP, depletando, então, os estoques de energia. ➤Danos às membranas lisossômicas resultam em extravasamento de suas enzimas para o citoplasma e ativação das hidrolases ácidas, em pH intracelular ácido da célula lesada. Os lisossomos contêm ribonucleases, DNases, proteases, glicosidases e outras enzimas. A ativação dessas enzimas leva à digestão enzimática dos componentes celulares, e a célula morre por necrose. ➥As duas principais características morfológicas da lesão celular reversível são a tumefação celular e a degeneração gordurosa. Danos ao DNA e às Proteínas ➥As células possuem mecanismos que reparam as lesões de DNA, porém se o dano é muito grave para ser corrigido a célula inicia seu programa de suicídio e morre por apoptose. ➥Uma reação semelhante é iniciada por proteínas impropriamente dobradas, as quais podem ser resultantes de mutações herdadas ou disparadores externos, como os radicais livres. RESUMO • Depleção de ATP: falha das funções dependentes de energia → lesão reversível → necrose. • Lesão mitocondrial: depleção de ATP→ falha nas funções celulares dependentes de energia → necrose • Influxo de cálcio: ativação de enzimas que danificam os componentes celulares e podem também disparar a apoptose. • Acúmulo de espécies reativas do oxigênio:modificação covalente de proteínas, lipídios, ácidos nucleicos. • Aumento da permeabilidade das membranas celulares: tipicamente culmina em necrose. • Acúmulo de DNA danificado e proteínas mal dobradas: apoptose.