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AULA PRÁTICA MUCOSA ORAL Prof. Dr. Jorge Esquiche León EXAME CLÍNICO EXAME CLÍNICO MUCOSA ORAL EPITÉLIO LÂMINA PRÓPRIA SUBMUCOSA Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado Camada basal Camada espinhosa Camada granulosa Camada córnea (Queratina) Lâmina própria (córion) Camada basal Camada espinhosa Camada granulosa Camada córnea (Ortoqueratina) Camada granulosa ORTOQUERATINA: RTOQUERATINA RTOQUERATINA Camada córnea (Paraqueratina) HIPERORTOQUERATOSE: Espessamento da camada de ortoqueratina HIPERPARAQUERATOSE: Espessamento da camada de paraqueratina LINHA ALBA ACANTOSE: Espessamento da camada espinhosa LEUCOEDEMA EXOCITOSE: Presença de céls inflamatórias no epitélio AULA PRÁTICA DOENÇA PERIODONTAL Gengiva clinicamente sadia Gengivite Periodontite Lesão gengival inicial – Neutrófilos INFLAMAÇÃO AGUDA Lesão gengival/periodontal tardia – Plasmócitos INFLAMAÇÃO CRÔNICA Gengivite ulcerativa necrosante Gengivite? Placa Bacteriana Edema Células inflamatórias Cronificação GENGIVITE: relacionada ao biofilme dental DIAGNÓSTICO CLÍNICO: GENGIVITE DESENHAR E IDENTIFICAR: 1- Acantose 2- Exocitose 3- Córion (lâmina própria): colágeno, vasos sanguíneos, PLASMÓCITOS DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO: GENGIVITE Placa Bacteriana Edema Células inflamatórias Cronificação + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + PERIODONTITE CRÔNICA: relacionada ao biofilme dental DIAGNÓSTICO CLÍNICO: PERIODONTITE CRÔNICA DESENHAR E IDENTIFICAR: 1- Dente, mucosa gengival, bolsa periodontal 2- Restos do epitélio juncional (suportado por tecido de granulação) 3- Perda do osso alveolar (osteoclastos) DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO: PERIODONTITE CRÔNICA