01. v.2021 Introdução ao Uso Racional de Medicamentos (2)_55362b11ac3c54703feda39975b88fa1

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Fundamentos para o Uso Racional de Medicamentos 
Questões da aula 
Introdução ao Uso Racional de Medicamentos 
 
 
1. Qual item abaixo não se constitui em um “erro de prescrição”? 
Assinale a afirmativa correta: 
 
 Prescrição profilática de antimicrobianos após exposição a 
doença infecciosa transmissível. 
Afirmativa correta. Não é um erro de prescrição. Pacientes 
expostos a doenças infecciosas transmissíveis devem receber 
tratamento profilático com antimicrobianos. 
 
 Prescrição de antimicrobianos a pacientes com infecção viral. 
Afirmativa incorreta. Erro de prescrição, pois os antimicrobianos 
não atuam sobre infecções virais. 
 
 Prescrição de anticoagulantes sem monitoramento do paciente. 
Afirmativa incorreta. Erro de prescrição, pois pacientes sob 
tratamento com anticoagulantes devem ser acompanhados e 
avaliados periodicamente através do cálculo do INR 
(International Normalized Ratio) obtido com o teste do tempo de 
protrombina (TP). 
 
 Prescrição de medicamento pelo nome de fantasia na rede 
pública. 
Afirmativa incorreta. Erro de prescrição, pois segundo a 
legislação vigente na rede pública os medicamentos devem ser 
prescritos com seu nome genérico. 
 
 Prescrição de medicamentos s/n (se necessário) sem especificar 
dose máxima diária. 
Afirmativa incorreta. Erro de prescrição. Mesmo prescrições s/n 
(se necessário) devem estabelecer as doses máximas diárias que 
o paciente pode receber deste medicamento. 
 
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2. Assinalar a afirmativa correta: 
 
 Os Erros de Medicação incluem erros de prescrição, erros de 
dispensação e erros de administração de fármacos. 
Afirmativa Correta. 
 
 As Reações Adversas aos Medicamentos (RAM) são previsíveis e, 
portanto, podem ser evitadas. 
Afirmativa incorreta. As RAM não são previsíveis, pois 
geralmente se relacionam com reações inesperadas de pacientes 
sensíveis, ou são reações ainda não descritas na literatura e, 
portanto, não podem ser evitadas. 
 
 Os Erros de Medicação (EM) não são previsíveis e não podem ser 
evitados. 
Afirmativa incorreta. Os erros de prescrição, dispensação e 
administração (todos erros de medicação) se constituem em 
erros e podem ser evitados. 
 
 Os Problemas Relacionados a Medicamentos (PRMs) geralmente 
não causam danos a saúde. 
Afirmativa incorreta. Os PRMs podem causar danos a saúde. 
 
 Os farmacêuticos não podem substituir medicamentos de 
referência por medicamentos genéricos nas prescrições. 
Afirmativa incorreta. Segundo a legislação vigente é permitido 
ao farmacêutico substituir o medicamento prescrito por um 
genérico desde que não haja observação específica em contrário 
do prescritor. 
 
 
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3. Assinale a questão correta: 
 
 Reações de idiossincrasia aos medicamentos geralmente são de 
origem genética. 
Questão correta. 
 
 Efeitos colaterais de medicamentos são sempre efeitos adversos 
ao tratamento. 
Afirmativa incorreta. Muitas vezes o fármaco pode ser prescrito 
tendo como objetivo terapêutico um efeito colateral. Por 
exemplo, fármacos anti-histamínicos prescritos com o objetivo 
de provocar sedação. 
 
 No tratamento medicamentoso o mais importante é a eficácia do 
fármaco. 
Afirmativa incorreta. Na grande maioria das vezes mais 
importante do que a eficácia é a segurança do fármaco. 
 
 O Índice Terapêutico (IT) não define a margem de segurança de 
um fármaco. 
Afirmativa incorreta. O IT = DT / DE, representa o quociente 
entre a dose tóxica e a dose eficaz e quanto maior esta relação 
mais seguro é o fármaco. 
 
 A segurança do tratamento representa um fator secundário na 
farmacoterapia. 
Afirmativa incorreta. Na grande maioria das vezes a segurança 
do tratamento é o que define a escolha do fármaco. 
 
 
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4. Assinale a afirmativa correta: 
 
 A Farmacoepidemiologia estuda os fenômenos relacionados aos 
efeitos de fármacos na população estudada. 
Afirmativa Correta. 
 
 A Farmacoeconomia procura somente reduzir custos nos gastos 
com medicamentos. 
Afirmativa incorreta. A Farmacoeconomia procura reduzir 
custos, mas também praticar a melhor alternativa terapêutica 
independente dos custos. 
 
 A Farmacovigilância só é exercida sobre fármacos de alto risco. 
Afirmativa incorreta. A Farmacovigilância deve ser exercida 
sobre qualquer fármaco que esteja no mercado. 
 
 A avaliação risco/benefício no uso de um medicamento não é 
uma função do prescritor. 
Afirmativa incorreta. O prescritor deve sempre avaliar a relação 
risco/benefício de um medicamento para cada paciente 
individualmente. 
 
 O conhecimento do genoma de indivíduos permitirá prever 
todas as suas reações ao receber um tratamento farmacológico 
Afirmativa incorreta. É necessário conhecer a relação funcional 
do gene com a cinética/dinâmica de fármacos no indivíduo, 
assim como também as interações do fármaco com as variáveis 
ambientais (exs.: idade, outras morbidades, consumo de álcool, 
etc.). 
 
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5. Assinale a afirmativa incorreta: 
 
 A qualidade na formação de profissionais da saúde não tem 
nenhuma relação com o uso racional de medicamentos. 
Afirmativa incorreta. Profissionais bem formados contribuem 
para o uso racional de medicamentos. 
 
 O uso irracional de medicamentos tem relação com a política de 
Assistência Farmacêutica praticada atualmente no Brasil. 
Afirmativa correta. A política de Assistência Farmacêutica é falha 
por diversas razões e isto favorece a ocorrência do uso irracional. 
 
 A melhor formação acadêmica dos profissionais da saúde 
poderia diminuir o uso irracional de medicamentos. 
Afirmativa correta. Profissionais bem formados têm mais 
condições de praticar o uso racional de medicamentos. 
 
 Uma política de esclarecimento da população sobre 
medicamentos poderia aumentar a adesão dos pacientes e 
diminuir o uso irracional dos mesmos. 
Afirmativa correta. Uma população esclarecida adere mais ao 
tratamento. 
 
 O governo, a indústria farmacêutica, os prescritores e os 
pacientes participam da cadeia que pode levar ao uso irracional 
de medicamentos. 
Afirmativa correta. Todos os setores têm sua responsabilidade 
no uso irracional de medicamentos. 
 
 
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6. Assinale a afirmativa incorreta: 
Constituem Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRMs) as 
seguintes ocorrências relacionadas ao tratamento: 
 
 Manutenção do tratamento mesmo quando houver melhora do 
quadro clínico. 
Afirmativa Incorreta. Isto não se constitui num PRM. Muitas 
vezes a melhora clínica não autoriza a suspensão do tratamento. 
Outras avaliações se fazem necessárias. 
 
 Menor duração do que o previsto para o tratamento. 
Afirmativa correta. Isto se constitui em um PRM. 
 
 Maior duração do que o previsto para o tratamento. 
Afirmativa correta. Isto se constitui em um PRM. 
 
 Dosagem acima da indicada para o paciente com insuficiência 
hepática. 
Afirmativa correta. Isto se constitui em um PRM, pois o paciente 
pode apresentar dificuldades em eliminar o fármaco 
administrado e se intoxicar. 
 
 Dosagem acima da indicada para o paciente portador de 
insuficiência renal. 
Afirmativa correta. Isto se constitui em um PRM, pois o paciente 
pode apresentar dificuldades em eliminar o fármaco 
administrado e se intoxicar. 
 
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7. Assinale a afirmativa incorreta: 
Considera-se quehá resistência bacteriana quando: 
 
 O fármaco não é absorvido pelo hospedeiro. 
Afirmativa incorreta. O fato do fármaco não ser absorvido pelo 
hospedeiro não constitui resistência bacteriana. 
 
 O fármaco se torna inativo para a bactéria. 
Afirmativa correta. 
 
 O alvo da bactéria em que o fármaco atua foi alterado. 
Afirmativa correta. 
 
 O fármaco é destruído por enzimas bacterianas. 
Afirmativa correta. 
 
 As bactérias continuam se reproduzindo apesar da presença do 
fármaco em doses adequadas. 
Afirmativa correta. 
 
 
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8. Assinale a afirmativa correta. 
O profissional da saúde para exercer o uso racional de 
medicamentos deve: 
 
 Ter uma boa formação em Terapêutica e identificar os fatores 
individuais inerentes ao paciente que poderão interferir no 
efeito dos fármacos. 
Afirmativa correta. 
 
 Ter uma boa formação em Terapêutica e escolher o fármaco 
mais eficaz para o paciente. 
Afirmativa incorreta. Muitas vezes a segurança é mais 
importante que a eficácia. 
 
 Fazer o diagnóstico preciso do paciente e prescrever o 
medicamento de mais baixo custo. 
Afirmativa incorreta. Muitas vezes o medicamento de menor 
custo não é o mais indicado. 
 
 Exercer sua autoridade para o paciente aderir ao tratamento. 
Afirmativa incorreta. Esta forma autoritária muitas vezes não 
leva a adesão do paciente ao tratamento. 
 
 Prescrever sempre um medicamento genérico. 
Afirmativa incorreta. Nem sempre esta é a melhor conduta 
terapêutica. 
 
 
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9. Para garantir o Uso Racional de Medicamentos é importante 
elaborar a Lista de Medicamentos Padrão a partir de uma reflexão 
critica baseada em evidências científicas e treinar profissionais para 
a prática da prescrição, dispensação e administração destes 
medicamentos. Com relação a importância da seleção e 
padronização que irão constituir a Lista de Medicamentos Padrão 
no ambiente hospitalar é correto afirmar que: 
 
 O número de fármacos disponíveis no mercado com a mesma 
indicação terapêutica é elevado, no entanto eles podem se 
diferenciar pela toxicidade, eficácia, custo, entre outros 
aspectos. 
Afirmativa correta. 
 
 Existe um grande número de produtos apresentados como 
associações farmacêuticas com grandes vantagens sobre 
medicamentos simples. 
Afirmativa incorreta. Majoritariamente os medicamentos 
simples apresentam vantagens principalmente em relação a sua 
segurança. 
 
 Critérios econômicos não são importantes na elaboração desta 
lista. 
Afirmativa incorreta. 
 
 Produtos recém-aprovados pela ANVISA são sempre os mais 
indicados para comporem esta lista. 
Afirmativa incorreta. Produtos recém-aprovados não foram 
ainda testados suficientemente no mercado. 
 
 Os medicamentos escolhidos devem apresentar grande eficácia, 
não importando sua segurança. 
Afirmativa incorreta. Na grande maioria das vezes a segurança é 
mais importante que a eficácia. 
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10. Assinale a afirmativa incorreta:
● Nos processos inflamatórios ocorre liberação do ácido aracdônico após lesão
celular por ação da enzima cicloxigenase.
Afirmativa incorreta. A liberação do ácido aracdônico se dá por ação da
enzima fosfolipase A2.
● A Assistência Farmacêutica não é uma atribuição exclusiva do Farmacêutico.
Afirmativa correta. A prática da Assistência Farmacêutica inclui a
participação de diversos profissionais envolvidos no ciclo do medicamento.
● A doença arterial coronariana, o infarto do miocárdio, a hipertensão sistêmica
e a estenose aórtica são relacionadas a problemas cardio-circulatórios.
Afirmativa correta.
● Na ocorrência de anemia megaloblástica deve ser feito um tratamento com
ácido fólico e vitamina B12 para se evitar a ocorrência de neuropatia
periférica.
Afirmativa correta.
● A Política Nacional de Medicamentos (PNM) aprovada pela Portaria GM/MS
3.916/98 tem como propósito garantir a segurança, eficácia e qualidade do
medicamento e a promoção de seu uso racional.
Afirmativa correta.